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PD-1 / PD-L1 dans le Cancer du Poumon Non à Petites Cellules (CPNPC)

  • PD-1/PD-L1 dans le CPNPC

  • Essais cliniques PD1

En bref : La voie de signalisation PD1/PDL1 joue un rôle important dans la tolérance immunitaire de l’organisme vis à vis des cellules cancéreuses : Le blocage de cette voie, par des anticorps dirigés contre PD-1 ou son ligand PD-L1, montre des signaux d’activité anti-tumorale très encourageants

PD-1 (programmed cell death protein 1) est une protéine de la famille des immuno-globulines, présente à la surface des lymphocytes T, des lymphocytes B et des macrophages. Elle a un rôle de régulation négative de la réponse immunitaire. Les ligands de PD-1, PD-L1 et PD-L2, lorsqu’ils sont exprimés par les cellules tumorales, exercent un effet inhibiteur sur les lymphocytes T. L’expression tumorale de PD-L1 semble être un facteur de mauvais pronostic, au moins dans certains cancers comme le cancer du rein (Thompson et al. 2004). Par rapport à ce récepteur et ses ligands, les stratégies actuelles consistent à les inactiver à l’aide d’anticorps monoclonaux, qui ciblent soit PD-1 soit PD-L1. Des études de phase I ont montré l’intérêt et l’activité aussi bien d’anticorps anti-PD-1 (Topalian et al. 2012) que d’anticorps anti-PD-L1 (Brahmer et al. 2012).

PD-1/PD-L1 dans le Cancer du Poumon Non à Petites Cellules (CPNPC)

Comme avec d’autres tumeurs solides, des régressions tumorales ont été observées au cours de traitements de CPNPC avancés par des anticorps anti PD-1 ou PD-L1. Le bénéfice concerne tous les types histologiques, mais son ampleur apparait supérieure (sans être significatif) pour les carcinomes épidermoïdes qui présentent un taux de réponse de 33% versus 12,5% pour les non épidermoïdes (p=0.07) (Brahmer et al. 2012). De façon notable, des réponses prolongées ont été observées. Plusieurs essais de phase III sont en cours avec ces anticorps.

Date de mise à jour : 25/11/2013

Il n’y a pas d’essais cliniques en cours, spécifiques de cette cible

Vous pouvez consulter les essais cliniques non spécifiques, en cours à l’Institut Gustave Roussy:

Essais cliniques IGR – cancers thoraciques

Date de mise à jour : 13/01/2014